如何矫正凸嘴 龅牙凸嘴，这些坏习惯脱不了干系
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*本文所涉及专业部分，仅供医学专业人士阅读参考
快看看你家孩子是不是中招了？
人人都希望自己有口好牙，不仅是因为吃起东西来畅通无阻，更是因为美观。我们常说女生要有大家闺秀风范，要笑不露齿，但是，有一部分人闭嘴的时候都做不到不露齿，这就是我们俗话说的“龅牙”，医学有个很优雅的术语叫——开唇露齿。
图1，因龅牙走红的巴西女孩，现已矫正
随着生活水平的提高，宝宝都是家里的掌中宝，看到有开唇露齿恨不得马上给孩子做个矫正，生怕影响孩子的终身，今天我们就来了解一下关于开唇露齿的那些事。
什么叫开唇露齿？
一般认为，在唇部肌肉松弛的状态下，上下唇分开超过2～4mm，不能自然接触，或唇异常的前突、外翻，致前牙过多外露，牙龈外露，只有通过口周肌肉的有效收缩才能达到唇的闭合。 这种唇不能自然闭合、前牙外露的现象叫做开唇露齿。其颌骨特点主要为上颌相对于下颌位置靠前。
图源：陈馨,赵春洋,张卫兵,等. 配合上颌前牙微种植体支抗矫治开唇露齿的临床研究[J]. 口腔医学研究,2011,27(3):241-245.
开唇露齿仅仅影响美观吗，
还有什么影响？
锥体束 CT证实，下颌后缩患儿上气道容积及最小横径减小，上气道形态明显狭窄更易导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。
为什么会出现这种情况？
开唇露齿与遗传因素息息相关，此外还与以下因素相关：
除了上述因素，也与以下不良习惯有关：
1.长期使用安抚奶嘴：3岁以下幼儿的骨骼发育尚未定型，而吸吮奶嘴时 ，奶嘴在舌头上前后摇动 ，这股力量会把上腭骨往外拉扯，很容易形成龅牙；
2.爱咬嘴唇：如果经常咬上嘴唇，可造成前牙反合，下颌向前突出，常咬下嘴唇，则会导致上前牙突出，下颌后缩，上嘴唇变得厚而短，呈张开状态，牙齿外露，影响美观。
3.爱舔牙齿：被舔的牙齿受到向外的推力，时间久了容易使牙冠向前方倾斜而造成上下嘴唇不易闭合的“开唇露齿”状畸形。
腺样体肥大也加重开唇露齿的情况。
出现这种情况什么时候治疗最合适？
怎么治疗？
根据前牙深覆盖的多少可将其分为三度。
前牙深覆盖由于病因、机制不同，临床表现也有所不同：
畸形较轻的患者表现为上牙弓前突，口唇闭拢困难。
畸形较重的患者表现上唇翻卷、短缩并出现开唇露齿。
根据不同严重程度选择不同治疗方式：
参考文献：
[1]陈馨,王林,沈小波,等. 微种植体支抗治疗开唇露齿的相关牙根吸收的研究[J]. 南通大学学报（医学版）,2013(6):484-486,487.
[2]陈馨,张卫兵,王林,等. 开唇露齿畸形的形态特征和临床治疗[J]. 中华口腔正畸学杂志,2010,17(1):51-54.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-5760.2010.01.012.
[3]，Tang Z，Gao X，et al． A study of upper in ［J］．Angle ，2010，80( 2) : 267 － 274．
[4]李小兵，肖立伟，陈嵩，等．上颌骨前部节段骨切开后退术矫治上颌前突微笑露龈畸形的术前正畸．中华口腔医学杂志，2002，37：442—445．
[5]高冬玲,现代口腔正畸治疗学,河北科学技术出版社,2013.07.
本文首发：医学界儿科频道
