耳朵畸形矫正多少钱 【文献速递】先天性耳畸形的非手术矫正：文献综述【2】
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由 M.W. （医学博士）荷兰盖林祖伊德兰医学中心整形外科，Cas van （理学学士）荷兰盖林祖伊德兰医学中心整形外科， E. Payne（医学博士）德克萨斯州休斯敦市颅面与整形外科中心整形外科，Rene R.W. J. van der Hulst（医学博士）荷兰马斯特里赫特大学医学中心整形外科，共同研究编写的“Non- of Ear : A of the ”——《先天性耳畸形的非手术矫正：文献综述》，于2020年11月30日，在PRS 上发布。
在上期中，我们从该篇研究中了解到耳畸形耳模矫正的开始时间、持续时间及满意率之间的关系。
本期我们将学习其中关于耳畸形的分类及手术和耳模矫正之间的差异。
以下为文献中所表述的内容：
并非每个婴儿出生时都具有正确的耳解剖结构（图1）。
A：耳轮 B：三角窝 C：对耳轮上脚 D：对耳轮下脚
E：耳轮脚根部 F：耳甲 G：对耳轮尾部 H：耳屏 I：对耳屏
先天性耳畸形是可能在胎儿期或围产期发生的缺陷。
耳畸形有两种不同类型：结构畸形——胎儿发育过程中发生的软骨皮肤缺陷；形态畸形——围产期发生。结构畸形的发生率低于形态畸形。
结构畸形比如小耳畸形（小外耳），无耳症（无外耳）或耳前窦和耳前皮赘等。
形态畸形比如耳甲腔异常，隐耳，耳轮畸形，环缩耳/垂耳，猿耳和招风耳（图2-8）。
图2 耳甲腔异常凸起：
软骨凸出延伸到耳甲的垂直壁中，并可能导致耳甲凸出
图3 隐耳：无颅耳沟
图4. 耳轮畸形：耳轮缘卷曲或者缺失
图5 垂耳：耳轮缘或有时耳舟折叠，遮住耳的其余部分
图6 猿耳：对耳轮上脚与耳轮之间异常凸起第3脚
图7 招风耳：对耳轮不折叠
图8 招风耳：乳甲角过宽
还有一种很特殊的种类是环缩耳。这种类型的耳朵畸形外观呈耳杯状，严重时会被视为结构畸形。
耳畸形其发病机制尚不清楚，一般认为是由外界压力、耳肌发育异常或遗传易感性所致。
尽管在文献中耳畸形发生率的描述有差异，但耳畸形被广泛认为是一种普遍的先天性缺陷。由于童年时期遭受的戏弄，耳畸形可能会对社会心理产生持久的影响。
目前耳成形术仍是最受认可的方法，最早可在5-7岁时实施。这种手术存在可怕的并发症的风险，可能包括组织坏死、血肿、出血、感染或肥厚性瘢痕，并发症发生率从0%到10%不等。此外，进行耳成形术可以减轻心理问题产生的社会后果，但无法完全消除。
耳模矫正在20世纪80年代开始流行，是一种先进的技术方法。由于这种矫正技术在很小的时候就可以开始，儿童不再受到因耳畸形导致的心理后果的影响。此外，外科手术有社会心理影响，而耳模矫正则没有。
参考文献：
M.W. ，Cas van ， E. Payne，Rene R. W. J. van der Hulst，“Non- of Ear : A of the ”，Plast Surg Glob Open 2020;8:e3250.
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