线雕联合玻尿酸注射在中面部年轻化中的应用

近年来，随着微整形技术材料的不断发展，和求美者对效果追求的不断提高，联合治疗成为趋势。玻尿酸作为天然保湿因子，给予患者面部使用玻尿酸填充后，能改善皮肤营养代谢，使其弹性度和光滑度增加，具有一定面部年轻化作用，主要用于填充面部凹陷，鼻唇沟。但是由于多种因素影响，提升效果有局限。线雕近年来广泛应用，为新型有效的微创除皱提升方式，具有无异种蛋白排异反应、可吸收等多种优势，受到多数患者青睐，其与传统面部手术除皱提拉相比，具有多种优势，例如恢复快、手术时间短、创伤少等，能达到患者面部提拉年轻化状态，还能缩小毛孔和改善肤色，具有增加皮肤弹性和淡斑等作用，同时该项手术方式无异物反应和血管栓塞的严重副作用，无全身性反应，与玻尿酸填充联合应用，提拉和支撑双重作用，具有安全性高、效果好等优点，能使人体中面部皮肤提紧，鼻唇沟明显改善，苹果肌上提。达到更明显的中面部年轻化效果。

在手术前为患者设计埋线提升范围和进针口，在患者颞部、中面部进行局部肿胀麻醉，设计进针点为外眼角与耳垂连线，锯齿提拉线导引针根据提升线按照设计线路进行埋置，根据面部松弛程度患者每个切口处埋置提升线2根到4根，收紧不打结埋置患者皮下，双侧同法完成。

玻尿酸鼻唇沟注射方法：给予患者使用玻尿酸注射1 mL/支，根据鼻唇沟严重程度，用量为单侧0.5-1 mL。患者均取半坐卧位，在注射前对注射部位以及注射范围进行标记，常规进行消毒后再标记处进行注射，采用深部多点堆状注射与鼻唇沟折痕处真皮下钝针少量点状平铺注射的方法，在注射过程中注意皱纹方向及皮肤厚度，深部注射垂直皮肤，针尖抵达骨面，边推药边退针注射，随后轻压抚平使注入填充剂均匀扩散。

对中重度鼻唇沟于真皮深面或皮下浅层内填充，使鼻唇沟纹消失或达到明显改善。手术时间为30-50 min，术后即刻，患者达到了中面部皮肤提紧，鼻唇沟明显改善，苹果肌上提。术后随访3-6个月，术区部位形态自然，较术前明显改善，外观基本稳定，患者对术后效果满意。

玻尿酸填充联合线雕提升分步完成较同期完成不良反应发生率更低。综上所述，埋线提升联合玻尿酸填充在中面部年轻化中具有显著作用，既提升松垂皮肤又补充鼻唇沟区容量，具有效果显著、安全，达到求美者满意度高等特点，值得在临床中推广及运用。