私密医生张鸿：关于小阴唇手术整形失败的原因，及小阴唇整形的美学标准
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最近有好几个女孩子，都跟我哭诉关于她因为小阴唇整形失败，而引发的一些后遗症。她们很奇怪的问我：张医生小阴唇整形不是小手术吗？怎么会有失败一说
小A：我以前因为小阴唇肥大，随便找了一家整形医院做了整形手术。术后，我发现我的小阴唇依旧是一边大一边小，大的那边边缘很整齐我个人比较满意，可是小的那边有点U形中间留了个坑特别难看，一摸凹凸不平的，我该怎么办，现在两边严重不一样
小B：小阴唇从小就一直比较长，给生活带来很多不便 就去做整形。上网搜索是一个很小的手术，医生检查说我的小阴唇和别人不一样。阴蒂靠下分出四个小阴唇，阴蒂下面还长了两个小阴唇。
手术采用边缘切除，术后一个月两个小阴唇缝合交接的地方特别疼，缝线开了一个小口子，形成一个小肉球，不能坐下。一碰就刺痛 请问医生我的手术是不是非常失败，还能怎么补救一下吗
小C：今年2月10日做了失败的阴唇整形手术，当时用的可吸收线，把线勒得过紧，导致阴唇两侧连续性遭到了破坏，缝线处几乎都是将两片肉断开了，并且一边切太多，一边还有些厚，想修复到两边对称，厚的那侧稍微薄点，边缘光滑自然
关于女性私密整形手术不当会引起那些并发症
手术失败主要因体质差，阴道炎症未治愈，术前阴道准备不充分，或术中无菌操作不严格所致。女性会出现阴道异常分泌物，有臭味，重者出现体温升高，白细胞计数升高等全身症状。只要加强全身抗感染治疗，局部换药2次/d，保持外阴清洁，多可治愈
造成出血和血肿
手术失败主要是因为术野剥离面过大，止血不彻底，结扎不牢固，或手术操作粗暴，组织损伤过多所致。术后阴道有鲜红色血液流出，或有下坠感和憋尿感，后壁血肿肛
指检查可触及血肿包块。
少量出血或小血肿，可用纱布填塞阴道，局部压迫止血即可。大量出血或大血肿，应及时拆开缝线，清理积血，找到出血点重新缝扎，彻底止血，术后加强抗感染治疗
伤口裂开
手术失败主要是切除组织过多导致伤口张力过大，创缘对合不好，过早做剧烈活动，术后便秘及伤口感染等。
多在剧烈活动或便秘排便时出现阴道不等量活动出血。立即重新缝合，加强抗感染治疗，卧床休息。
损伤周围脏器
手术失败主要是术者解剖层次不清，手术操作粗暴，钳夹组织过多，缝合过深等，导致膀胱、直肠或尿道损伤。术中有尿液或粪便溢入阴道，或术后一段时间阴道内有异常分泌物、臭味等。术中发现损伤者立即手术修补。术后一段时间发现者择期修补
我自己在做小阴唇切除手术时
有这几个标准
1.根据小阴唇的大小和不对称的情况，设计剪除的图形和面积
2.在小阴唇的内侧做长椭圆形切口，要浅切，小心剥除黏膜瓣，勿切透
3.在小阴唇的外侧做相应的地图状切口，亦剥除黏膜瓣
4.分别缝合内、外两侧之切口，用5号可吸收整形线间断缝合
要点与评价
1.小阴唇缩小手术是一种整形手术，若简单地将多余的小阴唇剪除，在缝合起来，所形成的小阴唇缘会很不自然，且可引起不适。本法的特点是保留了小阴唇缘，是小阴唇的形状光滑、流畅、自然
2.减缩的面积根据大小和不对称的情况设计，切口和剥离黏膜瓣的形状亦根据小阴唇的形状仔细斟酌。因为是从内外两侧分别切剥，更可以使小阴唇减缩的满意和美观
3.最后缝合要简短、细腻、避免皱缩、扭曲
4.手术宜用静脉麻醉，不要用局部麻醉。局部浸润麻醉使阴唇肿胀变形，不便于整形术
关于小阴唇术后形态能否两侧完全一一致？
术前双侧小阴唇不对称很常见，受到长度、宽度、厚度、形态等诸多因素影响，有经验的整形外科医生一定会注意术后双侧的对称性，不会有明显差异，但很难达到两侧完全一样。
小阴唇整形手术主要是切除边缘肥厚、色素沉着的皱褶和皮肤，尽量保留皮下组织（压力感受器），不会影响性敏感度。
如果是双侧小阴唇肥大，通常合并阴蒂包皮过长，在同时进行阴蒂包皮整形后，使阴蒂在性生活过程中适当的勃起和外露，还可以增加性快感，引起性激发。
为什么我会建议一些求美者，做小阴唇手术的时候，同时进行阴蒂（阴蒂包皮）整形？
阴蒂是女性的勃起组织，是女性达到性高潮的最重要部位，是女性最敏感的性感带。阴蒂形态结构类似于阴茎，但体积明显小，性兴奋前，阴蒂头隐藏在阴蒂包皮中，受到性刺激勃起后长度一般不超过2cm，对触摸、捏压、温度等刺激敏感。
非勃起状态下理想的阴蒂外观像是小孩戴帽子，阴蒂头的一半暴露在外比较合适。太多的暴露和刺激会过于敏感甚至感到疼痛，当然也和受术者年龄和婚否（性经历）相关。
双侧小阴唇肥大者（也有些单侧肥大者）多合并阴蒂包皮过长，类似于男孩包皮过长，包皮内板也会与阴蒂头粘连，产生包皮垢
过长的阴蒂包皮使阴蒂勃起后不能充分外露，敏感度降低，丁丁通过小阴唇对阴蒂的牵拉作用同样受阻降低。
通过阴蒂包皮整形可以分离粘连，使阴蒂头适当程度外露，矫正小阴唇上极冗余的皮肤皱褶进行形态的调整，同时达到改善和提升性敏感度的目的
那些小阴唇肥大者是必须进行手术
1、会阴部不舒服，包括因小阴唇肥大不能穿紧身裤和内衣；在走路、骑车或者久坐的时候，局部挤压和摩擦造成不适；生理期卫生用品出现摩擦疼痛，产生异味；可引发会阴部卫生问题，甚至造成阴道炎症
2、 小阴唇肥大会严实的包裹了尿道，所以有时候小便的时候会导致尿液往一侧飘去，甚至会弄到自己的鞋子上
3、 由于小阴唇肥大会盖住阴蒂，所以在性生活中，会严重影响到性生活的快感。出现阻挡、疼痛，尴尬，引发自卑，影响夫妻感情
4、希望术后能帮助提高患者的自信力与自我尊重感。总之，为了自己。所以，基于以上四个目的的求美者可以考虑
张医生使用的手术方式：
根据我多年妇产科经验，根据私密整形美学改良出来的。我做的是微创手术方式，使用无刀技术除去多余赘皮，并将旁边小三角处缝起来更紧致，绉折处也修饰平整，还可连同女性包皮一起处理。
因缝法结合整形外科缝脸技术，把疤藏在看不到的地方，除了把小阴唇修整成小巧可爱之外，还能把小阴唇拉直，让他们看起来完美协调
小阴唇手术会降低阴唇的敏感性吗？
小阴唇中含有丰富的神经纤维，故感觉敏锐。在性刺激和性唤起中具有重要作用。小阴唇的作用主要是牵拉阴蒂而引起女性性高潮。所以认为小阴唇手术会降低性刺激的说法是不对的）
未婚及已婚未生育女性，小阴唇是闭合的，起着保护阴道和内生殖器的作用，是女性自然防御机能的一部分。请记住，一定要选正规专业医院医生，如果手术操作正确，不会影响敏感性而是提高敏感性
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