【每日一讲】小阴唇缩小术的手术适应证

小阴唇的形状因人而异、多种多样。理想的小阴唇标准，大多都是主观认识，随社会、民族之间的文化差异而不同，与女性生活的地域、年代有关，并不存在绝对的美与丑。小阴唇整形术应该在不出现性医学相关问题的基础上，经过沟通和商议，充分考虑女性自己要求，决定手术与否和手术范围。另外，有必要给患者详细介绍当前的小阴唇美学标准。

小阴唇手术前后对比

小阴唇缩小术适应证

①从医学角度看，在解剖学上存在显著的小阴唇异形，致使患者饱受精神上的痛苦、影响社交活动和生活质量时可以考虑小阴唇缩小术。具体有以下几种情况：

01

严重单侧肥大或双侧大小相差悬殊

图中小阴唇单侧严重肥大，符合小阴唇手术适应证，过的肥大的小阴唇给患者日常生活带来诸多不便，例如小便时大腿根或外阴部等多处被尿液弄湿，甚至有撕裂感染风险，因此应尽快手术。

02

外形及颜色异常异常

小阴唇外形异于常人，因此产生自卑感，多影响人际关系，例如不敢去大众浴池洗澡、不方便穿紧身裤等。此外小阴唇及外阴部皮肤颜色较深，也造成患者出于美观考虑决定进行小阴唇手术，一个有意思的现象是，目前在韩国越来越多的人认为小阴唇部位皮肤颜色较深预示着女性拥有丰富的性经验，尽管这是一种毫无科学依据的猜想，但是由于在大众中传播较广，人们普遍接受。

03

小阴唇变形引起的卫生问题

小阴唇变形引起的瘙痒或潮湿，被衣物或卫生巾摩擦产生湿疹等皮肤疾病，引起阴道炎或者尿道感染等问题也应做小阴唇缩小术加以改善，通过改善小阴唇形态，保持阴部良好透气性，降低发生皮肤疾病和阴道炎等妇科疾病的概率。

②小阴唇对女性的性功能也有很大的影响，性行为时其牵拉刺激阴蒂能让女性获得性高潮，因此应从性功能方便考虑小阴唇手术的进行：

01

小阴唇与阴蒂包皮粘连

小阴唇过于肥厚或年龄增大皮肤松弛严重都能使阴蒂包皮与小阴唇粘连造成阴蒂头完全被皮肤覆盖，使得阴蒂头无法获得足够刺激造成性欲减退，这种情况需考虑多余阴蒂包皮切除与小阴唇缩小术同时进行恢复性感受度。

02

性生活时持续产生不适感

有些患者的异形小阴唇由于体积过大，在性生活时会随男性阴茎进入阴道内造成异常过度拉伸，引发性交时持续疼痛，久而久之患者饱受性交痛困扰性欲减退对性生活产生恐惧感，这时应尽早进行小阴唇手术避免造成更大的心理阴影。