文献精读：艾维岚®在面部外轮廓紧致提升的临床疗效
APP宣发
如图2，术前面部皮肤松弛分级2级，颞部有轻微凹陷，耳前、下颌脂肪松垂，术后3个月及6个月外轮廓线清晰流畅，呈现年轻化，颞部、下颌、耳前区域皮肤收紧，效果自然，术后改善为1级。
图2：外轮廓紧致提升效果，案例来源为张菡院长
在伦敦大学国王生命科学院研究人员的一项临床研究中发现，成纤维细胞呈梭型或不规则三角形，如图3，生长时呈放射状，具有较强的分裂增殖能力，合成胶原蛋白、弹性蛋白、基质金属蛋白酶MMPs等，可以补充细胞外基质粘多糖，维持细胞稳态。
图3 成纤维细胞在电镜下的图片
艾维岚聚乳酸面部填充剂®的主要成分是聚左旋乳酸，其本质是一种胶原蛋白生物刺激剂，逐步释放乳酸，提高成纤维细胞转化生长因子TGF-β、脯氨酸羟化酶和基质金属蛋白酶抑制剂的活性，刺激成纤维细胞的增殖、分化和代谢，分泌胶原蛋白，可以减少胶原降解，促进胶原合成，维持胶原合成的动态平衡。
艾维岚的效果呈现
注射艾维岚后，3-5天，生理盐水被吸收，微球开始降解，1-2周，成纤维细胞刺激胶原蛋白合成，皮肤变得水嫩，3-4周，胶原纤维网成型，新生的胶原纤维网填补凹陷的组织和皱纹，起到紧致效果，6-8周，更多的成纤维细胞被激活，丰盈微填充的效果更加明显，让皮肤呈现年轻化。注射疗程3次，间隔30 天，随着时间的延长，胶原效果也在逐渐叠加，可以维持18-24个月以上。注射艾维岚后，3-5天，生理盐水被吸收，微球开始降解，1-2周，成纤维细胞刺激胶原蛋白合成，皮肤变得水嫩，3-4周，胶原纤维网成型，新生的胶原纤维网填补凹陷的组织和皱纹，起到紧致效果，6-8周，更多的成纤维细胞被激活，丰盈微填充的效果更加明显，让皮肤呈现年轻化。注射疗程3次，间隔30 天，随着时间的延长，胶原效果也在逐渐叠加，可以维持18-24个月以上。
轻微水肿原因及解决方式
1例患者术后自述有轻微水肿、发红等反应，术后3天全部消失。经过医师诊断，复配的生理盐水是浓度为0.9%的氯化钠水溶液，为医用级别的常用溶剂，注射到皮肤中，渗透到组织间隙，待液体全部被周围组织吸收之前，可能会有轻微水肿的情况。物理性的穿刺剥离皮肤组织，根据患者体质差异，也会有轻微的肿胀发生，医师轻柔操作可以减轻这种情况的发生。
本研究探讨了艾维岚® 在面部外轮廓注射的临床疗效，旨在为面部抗衰治疗提供临床思路，对于面部年轻化具有重要的意义。
作者简介
张菡
整形外科副主任医师
中国整形协会眼部整形分会委员
中国非公立医疗机构协会整形与美容专业委员会委员
中华医学会医学美学与美容学分会会员
医学参考报美容医学频道专家库成员
北京电视台BTV《品质生活》独家专访嘉宾
参考文献
[1]MOY R L, E F.面部提升术[ M ].王志军,张晨,译.北京:出版社人民军医, 2009:47- 59.
[2] G, Frank K, Koban KC, et al. vs -The in when the line of . J . 2019 Aug 12.
[3] AD,JONES DH,BRAZ A,etal. basis for safe and of the [J].Derma- tol Surg,2015,:S278-S283.
[4] M, MA. of the face: of and [J]. Surg J,2013,33(6):769-782.
[5] MOSS CJ, BC, GI. of the in the and [J].Plast Surg,2000,105(4):1475-1490
[6]聂有华,宋建星,刘为廷,等.丰颞求美者颞部三维CT测量分析[J].中国美容医 学,2009,18(8):1077-1078.
[7] La .The Face- and Neck-Lift Photo- Scale: A Scale for Face-Lift [J].2023.1., and .
[8]Leal Silva HG. Scale Study. Surg. 2016 Dec;42(12):1370-1379.
[9] MUNIA, MD; MEIRE , MD. in Using Poly-L- Acid to : A Case .J Clin . 2022;15(7):38-42.
欢迎大家关注视频号：肉毒毒素btxa
