下颌骨手术恢复 九院韦敏 | 下颌骨缺损修复（二）

上期我们详细介绍了下颌骨缺损修复常用的几种材料，今天我们将继续科普其他相关问题。

大部分人可能会认为下颌骨与口腔问题关系不大，其实这种想法是完全错误的，在拔除智齿（阻生齿）时，如果操作不当，是有可能会导致下颌骨缺损的。

通过影像学检查可知，下颌管(下牙槽神经)与智齿的关系最为复杂。智齿的根尖可能就长在下颌管上，或穿过或位于下颌管下。

智齿不是单根牙，往往是多个牙根，而且大部分智齿没有完全萌出，位置歪斜，所以在拔的过程中需要切开、去骨，创伤比较大，会有不可避免的并发症，比如对邻牙造成一定的损害，有可能还会造成比较严重的并发症，最极端的就是下颌骨骨折。

如拔除智齿是造成下颌骨缺损，建议及时处理，避免造成更严重的后果。

拔牙或者做口腔内的肿瘤摘除手术引起的下颌骨缺损，修复重建的方法一般是做植骨手术。拔智齿或肿瘤摘除都有可能造成下颌骨缺损，影响正常的咬合功能，想要改善可以选择正规的医疗机构做植骨手术，通过手术的方式对下颌骨缺损的部位进行修补，大约需要一个月左右的时间可以恢复正常。

除了常见的自体骨、异种骨移植，PEEK材料也是很好的选择，这种新型材料各方面参数接近于人体骨骼，其与3D打印技术的结合，为解决各类疑难病例提供了帮助，通过三维影像重建，能够清晰地看到骨缺损的具体情况，经软件模拟，提前看到修复后所能达到的效果，3D打印能够根据电脑模拟所给出的数据，精密地制作出严丝合缝的修补材料。

这个问题是很多患者所关心的，PEEK修补下颌骨是需要打钉固定的，PEEK修复下颌角是嵌入性修补，根据我们的下颌角进行制定，边缘可以做的非常薄，与骨骼之间衔接性非常理想，术后不容易产生阶梯感，外观和手感都更自然。PEEK材料有专门放置连接片的凹槽，这个设计很贴心，这样钉子和板不会翘起来，对组织产生的刺激小，恢复起来更快。