【为您健康】纠正坏习惯，远离“地包天”
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生命如霞，使我们朝气蓬勃；生命如花，使我们嗅到她的香味；每一个孩子是开在父母心头的一朵花，每一次微笑都是家长心中的一道亮丽风景，然而，当这道风景被一种名为“地包天”的牙齿畸形笼罩时，许多父母的心情便不免蒙上了一层阴影。
“地包天”是一种常见的牙齿错位现象，上下颌牙齿咬合时，下排的牙齿异常突出，遮盖住了上排牙齿，前牙没有咬合功能，上牙槽及上唇后缩，是口腔错颌畸形的一种。医学上称为“反颌”。
01.
地包天的原因
引起地包天的原因主要分三类，第一类为家族遗传因素引起，如父母存在地包天，所生的孩子有可能存在地包天，具有明显的家族史，且下颌骨及颜面畸形异常显著。第二类是由于先天性疾病引起，如唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌相对表现前突。第三类常由于后天原因引起地包天，如不良的哺乳姿势，咬上唇或下颌前伸不良习惯，替牙期的局部咬合障碍、呼吸道疾病等均会引起地包天。
02.
地包天的危害
1.影响美观
地包天容易引起面型不美观，从侧面看脸型如同月牙状、凹脸型，下颌比较前突，还可能伴随下颌部位发育不对称或是面部偏斜等情况。
2.影响发音
地包天患者上颌向前发育相对不足，位置相对比较靠后，而下颌部位发育比较突出，会引起舌位下降，造成说话时鼻音较重，发音不准确，严重影响孩子的学习和交际。
3.影响咀嚼
地包天患者咀嚼时，和正常人咀嚼的方向相反，上下前牙咬合异常、也没有切咬功能，所以咀嚼效率会比较低。
对于上颌骨发育不足的地包天患者来说，上牙有可能会伴随一定的拥挤，上牙一旦拥挤就容易造成龋齿和牙周疾病。
5.影响心理健康
外观不好看，可能会被别的孩子笑话，会引起社交障碍，严重会引起患者不自信、自闭、抑郁等。
03.
地包天的防治
对于家族遗传因素及先天性疾病引起的地包天我们没有办法预防，但对于后天原因引起的，家长要预防孩子出现地包天就应该要做到以下几点：
1.纠正孩子的口腔不良习惯。例如经常吸吮手指、咬嘴唇、吐舌、下颌前伸等，会引导下颌骨向前发育，在恒牙萌出后，下颌牙齿会位于上颌牙齿的前面形成地包天。所以及时纠正孩子的不良习惯很重要！
2.鼓励母乳喂养，人工喂养时宝宝吃奶姿势应为侧卧，不要养成仰面吃奶的习惯。
3.重视儿童牙齿问题，定期进行口腔检查，做到早发现、早防治。孩子如果有“地包天”，不能等换完牙后再治，而是需要尽早治疗。“地包天”矫正的黄金年龄为3-5岁。替牙期6-12岁发现“地包天”，同样需要矫正。12岁以后发现“地包天”，此时上颌骨已经发育成型，面中部凹陷较明显，矫正难度增大，且矫正效果有限，情况严重的则可能要等到成年后做正畸-正颌联合治疗（即矫正+“颌骨手术”）。所以“地包天”虽仅为儿童牙齿畸形的一种，但其影响深远，儿童时期的牙齿调整不仅关乎美感，更关乎孩子日后的健康与幸福。在幼儿时期接受矫治，治疗疗程短、费用少，方法也相对简单，如果未能及时进行早期治疗，随着孩子的生长发育，地包天很可能会发展得更加严重，治疗难度会大大增加。
我科开展“青少年错颌畸形的矫治”工作多年，具有丰富的临床经验，欢迎有此类困扰的家长和孩子前来我院咨询就诊。
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山丹县人民医院门诊4楼口腔科
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