缩小鼻翼手术 关于隆鼻，各类鼻整形问题解答汇总（长期更新）
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大家好，我是隆鼻医生张龙，从事整形外科工作20多年，主攻半肋鼻综合以及鼻修复。
工作经历 ↓
个人荣誉 ↓
近期案例 ↓
我不是什么网络大咖，也不是什么医美博主，我是一名科班出身的整形外科医生，医生的职责就在于帮助患者选择正确治疗方式、纠正审美偏激，完成患者诉求。
所以在隆鼻这方面，我还是很有自信的，有需要可以和我沟通，还是很有信心帮助大家解决问题的。
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每天都有很多知友私信我，由于平时工作量比较大，有的私信不能保证及时回复，请大家多多谅解。
我挑了部分比较有代表性的问题，大家可以参考一下！
——2023年6月19号 更新分割线——
最近接诊经常被问到的，隆鼻后可以侧睡吗？
如果不是取的耳软骨做鼻子，侧睡是不影响的。
如果是取了耳软骨，还是尽量不要侧睡，刚取过耳软骨的耳朵，侧睡压到的话容易造成耳朵的变形。
如果是取的肋软骨，那么可以怎么舒服怎么睡，一般影响不大，只要不在睡觉的时候，胳膊或者是俯睡的时候压到鼻子就行，因为刚做完手术的鼻子还经不起这样的压，有时候会造成变形。
那么隆鼻术后多久的话不用担心压迫的问题？
一般是术后3个月到半年的时间，鼻子里面愈合比较稳定了，再稍微有点压力压迫，这个时候不会有太大的影响。
——2023年2月7号 更新分割线——
和大家聊一下近期被问到比较多的鼻基底问题。
做了鼻基底填充术后是否会出现移位？
做鼻子的时候填充了鼻基底，不管是用自体肋软骨还是膨体垫鼻基底，我都会有一个特别的要求，就是要适当的控制一下表情，在术后的两个月内，尽量的要稍微控制一下表情，表情不要太夸张或者太多，这样容易造成假体和软骨的移位。
如果是垫肋软骨，为了防止移位，在鼻基底的范围内做一个精准的腔隙分离，把软骨填进去之后，只要术后稍微注意一下，一般不会移位。
如果是垫膨体的话，我会把鼻基底周边的一些软组织做缝合固定，一般出现这种移位的情况非常少。
——2023年1月12号 更新分割线——
初鼻与鼻修复的难易程度
初鼻和修复鼻做起来难度还是有一些差别的，修复鼻，特别是多次修复的鼻子，因为里面有很多疤痕，有一些正常的解剖结构已经没有了，解剖层次也不清晰，有时候还有重新去塑造一些正常的解剖结构，所以做起来还是比较麻烦的。
相反，一般初鼻的解剖结构比较清晰，我们做起来很容易去做解剖，然后做支架，这样皮肤也没那么多疤痕，皮肤的弹性也非常好，所以做起来相对简单一点，但是也有一些初鼻就是基础特别的差，比如皮肤比较紧，鼻子特别的短，像这种鼻子做起来还是比较麻烦的，我们也要去重建一些发育异常的解剖结构，比如软骨有的发育得非常细，非常小，所以我们要达到足够的支撑力要重建这些解剖结构才能达到一个好看的鼻子的效果。
——2022年12月20号 更新分割线——
和大家简单聊一下异体脱钙骨。
先给大家看一下取出的假体以及异体脱钙骨。
从图片中可以看到，异体脱钙骨吸收之后变得非常软，我们在取的时候也不太好取，取出来都是像朽木那样的碎渣渣。然后还有像瘢痕组织那样软软的东西。
脱钙骨已经算是被市场淘汰了的一个东西，吸收快、组织内黏连严重，不推荐大家使用。
——2022年12月14号 更新分割线——
按摩可以改善鼻翼肥大吗？
不可以，经常有知友问我类似的问题，“抠鼻子会把鼻孔扣得越来越大吗？”“捏鼻梁会让鼻梁变高吗？”，这类求美者的思路大差不差，都是有滴水穿石的理论在，认为持续的做某一个动作，或者使用某款产品，最终就能达到自己想要的效果。
作为医生，只能说，想象很美好，现实很残酷。
鼻孔大小、鼻梁高度以及鼻翼形态大小都与遗传基因有关，目前市面上，没有任何能够通过不手术去改善鼻翼的方式，你可以摸一摸你的鼻子，他是由组织、软骨、鼻骨组成，不通过手术没有办法改善鼻翼的形态，所以建议大家理性求美。
——2022年12月7号 更新分割线——
最近接诊很多求美者自述喜欢直鼻微翘。
其实不管是翘鼻、直鼻还是直鼻微翘，都是根据鼻尖表现点的位置来判定的。
做过功课的姑娘们应该都知道鼻尖表现点就是鼻子最高处的地方，是由鼻尖两侧的表现点、鼻尖上区转折、鼻尖下小叶连接的4个点构成的的一个菱形。
想做小翘鼻没问题，鼻尖表现点靠上，风格看起来就会比较俏皮可爱，眼睛大眼眶深的做这种鼻子还会有混血感，但一定要在合理的范围内做调整，上，越仔细，术后满意下小叶衔接自然，高度适中，让鼻尖翘而不假。
鼻尖表现点这个部位做的好看可以提升鼻子的精致度，但是这个部位的讲究也是比较多的，失之毫厘差之千里，想做出好看的鼻子，多做功课，找临床经验丰富、好沟通、审美好的医生度越高。
——2022年12月5号 更新分割线——
取耳软骨后，耳朵会不会变形？
取耳软骨也是有一定的技巧的，如果是操作不当，破坏了一些软骨的支撑结构，有可能会引起术后耳朵的变形，一般情况下，要保持术后耳朵不变形，至少要保持耳轮或者耳轮角的完整性，我们一般取耳甲腔或者耳甲艇的软骨。
当然，对有些耳朵软骨鼻尖薄弱的，我们在取耳甲腔、耳甲艇软骨的时候也不能取的太过太多，适当的保留一部分，保持耳朵足够的支撑力，这样才不会引起术后的变形。
取出耳软骨后的耳朵↓
——2022年12月1号 更新分割线——
怎么判断鼻翼宽不宽？
一般我们会跟自己的内眦间距去做一个比较，当然，这个比较也是相对的，因为有些人内眦间距宽，有的人内眦间距比较窄，我们要根据每个人的具体情况去做相应的调整。
有些人在有表情的时候判断鼻翼宽度，其实这样是不准确的，我们在做表情在笑的时候，鼻翼都会变宽，所以我们要看鼻翼宽不宽，一定要是没有表情静态下，去判断鼻翼的宽度。
对于鼻翼宽大，我是有这么几个分类，第一个就是鼻基底宽，这会显得整个鼻翼下面比较宽，第二种就是鼻翼外扩比较多，鼻翼组织相对比较多，再一个就是鼻翼肥厚也会造成宽，我是大概有这么几个分形。
对于鼻基底宽的，我们要把鼻基底适当缩窄，才能让鼻翼变窄，对于鼻翼外扩比较多的，我们可能需要做一个外切，或者是外切联合鼻基底缩窄同时进行，对鼻翼比较肥厚的，我们除了让多余外扩的鼻翼组织去掉一部分，还要考虑到鼻翼肥厚，把鼻翼适当的修薄。
——2022年5月7号 更新分割线——
最近被问到比较多的问题”取肋软骨切口有多大？“。
今天刚好有姑娘来复查，经过姑娘同意拍了照片，图片为术后三个月切口大小。
取肋的切口在女生右侧的乳房下皱襞处，相对比较隐蔽，切口大小一般控制在1.5cm左右，瘦点的姑娘切口还会更小一点。取肋创口越小，恢复的也越快，疼痛感也会降到最低，后期疤痕也会逐渐淡化，直至变为淡粉色，不再明显。
像姑娘这种情况，再恢复恢复还会更加不明显。
——2022年3月9号 更新分割线——
今天给大家介绍一下双塔式综合隆鼻，这是我经过多年研究+临床实践的最终成品，也是我的心血。
大家都知道耳软骨需要基础较好的求美者才能考虑，因为耳软骨量少，耳软骨质地太软不能起到支撑作用，一般用来延长鼻尖或鼻小柱，也能用来处理鼻基底凹陷的问题，如果鼻小柱太短它也是无能为力了。所以对于整个鼻尖基础比较好的姑娘，可以考虑耳软骨。
在这一行20多年了，我也考虑到一些基础较差的姑娘不愿意取肋的情况，也想让求美者们不管是在价格上还是接受程度上都有更多的选择。
对于一些基础较差又不想取肋软骨的求美者可以选择双塔式综合隆鼻。
双塔式综合隆鼻是我经过多年的临床实践、深刻思考后研创的全新术式，当时最大的难点在于如何用有限的材料做到更稳定持久的鼻部形态。
我借鉴了穹顶建筑力原理来达到牵拉力和支撑力的平衡，有三层着力点支撑。支架的稳定性大大增加，在支架之上，对鼻尖做柔化处理，技能避免鼻尖显形，又能使鼻尖更加圆润自然。
双塔式综合隆鼻更大程度的减少了材料的用量，也实现了内在的稳定持久，以及外在的精致自然。
昨天给一个小姑娘做了双塔式隆鼻，不过手术比较多，没来得及拍照，等姑娘来院拆线了，我询问姑娘意见，能不能发给大家看看效果。
——2022年3月7号 更新分割线——
很久没更新了，最近被问到比较多的问题“全肋和半肋到底该如何选择？”
半肋全肋各有优劣。
全肋首先要肋软骨钙化不是很严重，组织相容性和抗感染性方面更优，对于不接受假体、鼻整形感染后及多次鼻整形以及挛缩畸形矫正方面更有优势。
半肋技术成熟，手术适应面比较宽，也相对稳定，假体对于人体来说有一定的排异感染风险。
除非你特别排斥假体，一般情况下，我还是建议大家选择半肋隆鼻的方式来改善鼻部问题，半肋隆鼻也是现在比较常用的隆鼻术式。
目前为止，至少我和我的同事，包括和同行我们在一起交流的时候，半肋隆鼻的效果还是得到了大家的一致肯定，技术也相对成熟。
——2021年5月11号 更新分割线——
趁着休息日，来说一下这两天咨询量较大的问题，“耳软骨和肋软骨该怎么选，吸收率大吗？”。
耳软骨和肋软骨作为目前常用到的鼻尖材料，怎么选择要看鼻尖基础。
简单直白一点，鼻尖基础还不错，没有很明显的坍塌，用耳软骨和肋软骨都可以，但是鼻尖基础较差，鼻尖塌平的求美者慎选耳软骨。
耳软骨做出来的鼻子，不一定不如肋软骨，但是有个前提：基础好，这个不能强求，天生的。
术式：驼峰鼻矫正+耳软骨鼻尖成型
耳软骨比较软，在鼻整形中更多起到修饰鼻尖的作用，如果鼻尖基础条件差强行选耳软骨，刚做完的时候看着还不错，但是随着时间的推移，由于支撑性很差，鼻尖高度会下降的很明显，改善效果并不明显。
鼻尖基础较差的求美者建议选择支撑性较好的肋软骨，肋软骨构建的鼻尖支架能显著抬高鼻尖，塑形的稳定性好于耳软骨。
术式：硅胶假体+肋软骨鼻尖成型
至于耳软骨以及肋软骨都有一定的吸收率，大概在5%-10%左右，总体吸收率不算很大，有经验的医生通常会提前预留出吸收的量，刚做完的鼻子会稍高一点，但是度过吸收期后，鼻子会越来越自然。
——2021年5月10号 更新分割线——
隆鼻需要多少钱，是很多求美者比较关心、也是咨询量较大的一个问题。
隆鼻价格区间通常在1w-6w左右，具体的价格要看个人基础以及需求，选材不同，方案不同，价格自然不同。
每个人的基础条件不一样，需要调整的项目也有差异，所以说鼻整形的价格不是固定的。
单独做一个附加项目和鼻综合价格肯定有很大的差距，所以说不要以价格来衡量手术，每个人都是不同的个体，需求和手术方案也会有差异，价格自然有所不同。
当然影响鼻整形价格的因素还有很多，除了每个人需求的差异，还和隆鼻材料、医生的选择、以及所在地域都有一定的关系。
例如膨体的价格是比硅胶贵的，资历丰富的医生收费会比普通医生高，当然不会高太多，一线城市的机构收费会比二三线城市要贵。
在我看来，对鼻整形手术来说，不要过分纠结于价格，应该把重心放在手术效果以及安全上面，一些“黑机构”正是抓住很多求美者的这个心理，低价引诱一些小白，从而沦为一些“江湖游医”的练手对象，在这样的机构里面做手术，安全都不能保证，更别说效果了。
鼻整形的定价应该是在合理的手术方案基础上，然后结合医生的资历、医院的医疗配置等因素得出的。
它一定在一个正常的区间，高太多、低太多都不是正常的，市面上5000元的鼻综合也大有所在，你敢去做吗？隆鼻失败修复的费用要远大于你初次隆鼻的费用，不要因小失大，鼻子做一次就够了！
对于鼻整形，我更建议大家把重心放在手术安全以及效果上，到任何时候都不要因为任何条件而降低医生和医院选择的标准！
——2021年5月8号 更新分割线——
最近很多小姑娘私信问我“张医生，我能不能单独做鼻翼缩小？”
可以单独做鼻翼缩小，但这个前提要看你鼻部基础怎么样，如果鼻子的高度够，单纯鼻翼肥大或者鼻翼外扩，是可以通过鼻翼缩小手术来进行改善。
能通过单纯的鼻翼缩小手术就能改善你的问题，这肯定是我们的首选！但是大部分人鼻部基础太差了。
为什么大部分医生不愿意单做鼻翼缩小手术？
咱们做鼻子肯定是要综合改善，鼻子基础差，单纯做鼻翼缩小对整体审美的改善并不大，在技术上成功的前提下，术后由于整体改善效果不明显而产生纠纷，医生也会背负很大的压力。
人种问题，大部分亚洲人鼻中隔发育不良、鼻小柱过短，支撑不起鼻头，导致鼻部坍塌，这个时候就很可能造成鼻翼外扩，视觉上鼻翼看上去会很大。
所以日常门诊遇到鼻子基础差又要做鼻翼缩小的客人，我会建议她先调整一下鼻尖的高度。
你会发现对于很多人来说，通过延长鼻小柱适当的抬高鼻尖后，鼻翼也会顺带内收，当然如果你只是单纯的鼻翼外扩、肥大或者鼻翼基底过宽，是可以通过鼻翼内、外切的方式来改善。
不考虑整体情况，盲目的切除鼻翼，鼻翼是能缩进去，但由于鼻子是塌的，你会发现鼻头变得更大了。
而鼻翼切除手术又是不可逆的，也就是说，一旦下刀就没有回头路，对待鼻翼缩小手术，谨慎再谨慎。
总结：鼻翼能不能单独做，看鼻子基础，不要妄自判断鼻翼的问题，一定在医生面诊之后再去做决定。
我是 @隆鼻医生张龙 ，如果对鼻翼缩小手术还有疑问，可以在和我沟通，作为一名医生，很乐意帮助大家~
